Tuberculose

Traitement

Traitement de l’infection à tuberculose inactive (ou « latente »)

Si vous avez l’infection à tuberculose inactive, il y a des bactéries de la tuberculose dans votre corps mais vous n’avez aucun symptôme. Il faut traiter et guérir l’infection, en tuant les bactéries de la tuberculose avant qu’elles ne deviennent actives dans votre corps et vous rendent très malade.

La tuberculose inactive est souvent traitée par un médicament appelé isoniazide (INH). Dans la plupart des cas, il s’agit de prendre ce médicament chaque jour pendant neuf mois. La tuberculose inactive est également traitée à l’isoniazide pendant six mois ou avec l’isoniazide et la rifampine (PMP) pendant trois ou quatre mois.i

Il est très important de prendre vos médicaments antituberculose exactement tel qu’indiqué et pendant aussi longtemps que prescrit par votre médecin ou infirmière. Si vous arrêtez de prendre vos médicaments antituberculose ou si vous en manquez plusieurs doses, voici ce qui pourrait arriver :

  • votre infection à tuberculose pourrait réapparaître;
  • votre infection pourrait se transformer en maladie à tuberculose (tuberculose active) – c’est-à-dire que vous pourriez avoir des symptômes, vous sentir malade et transmettre la tuberculose à vos amis et à votre famille;
  • vous pourriez accidentellement rendre le germe de tuberculose encore plus fort, ce qui rendrait votre infection plus difficile à traiter – c’est ce que l’on appelle la tuberculose résistante aux médicaments, une infection très dangereuse.

Traitement de l’infection à tuberculose active

Si vous avez la tuberculose active, votre médecin vous prescrira des médicaments afin de vous guérir.

Pour obtenir des médicaments antituberculose, il faut une ordonnance. Les médicaments et le traitement contre la tuberculose sont gratuits pour la plupart des gens, au Canada.

Certains antibiotiques peuvent guérir la tuberculose, en détruisant ses germes. Il faut habituellement deux antibiotiques ou plus pour guérir la maladie à tuberculose active.

Les médicaments les plus courants pour traiter la maladie à tuberculose sont :

  • l’isoniazide (INH), aussi appelée Dom-Isoniazid©, Isotamine© ou PMS-Isoniazid©, offert en comprimés ou en sirop;
  • la rifampine (RMP), aussi appelée Rifadin© ou Rofact©, offerte en comprimés;
  • la pyrazinamide (PZA), aussi appelée PMS-Pyrazinamide© ou Tebrazid©, offerte en comprimés;
  • l’éthambutol (EMB), aussi appelé Etibi©, offert en comprimés.

Votre médecin pourrait commencer par vous prescrire les quatre médicaments à la fois. Il déterminera lesquels vous conviennent le mieux et combien de temps il faudra que vous les preniez afin de guérir. Les germes de la tuberculose sont difficiles à tuer. C’est pourquoi il est très important de suivre votre traitement jusqu’à la fin.

Après quelques semaines de traitement, vous commencerez à vous sentir mieux; votre médecin ou infirmière vous indiquera :

  • à quel moment vous n’êtes plus contagieux;
  • à quel moment vous pouvez recommencer à aller à l’école ou au travail.

Pour que votre tuberculose soit guérie, il faudra que vous preniez vos médicaments aussi longtemps que le médecin vous l’indique, même si vous ne vous sentez plus malade.

Si vous arrêtez de prendre vos médicaments contre la tuberculose trop tôt, voici ce qui pourrait arriver :

  • La bactérie de la tuberculose pourrait devenir encore plus forte, et votre infection à tuberculose serait alors très difficile à traiter, ou même mortelle. On parle alors de « tuberculose résistante à des médicaments ». Si vous avez une tuberculose résistante à des médicaments, il vous faudra prendre d’autres médicaments, qui sont dispendieux et qui entraînent des effets secondaires plus importants.
  • Votre infection à tuberculose active pourrait recommencer.
  • Votre infection à tuberculose pourrait s’aggraver. Le germe de la tuberculose pourrait s’étendre à d’autres parties de votre corps.
  • Vous pourriez transmettre la tuberculose à d’autres personnes.

Ce que vous devriez savoir au sujet de la prise de médicaments antituberculose

Prenez vos médicaments antituberculose exactement tel qu’indiqué et pendant aussi longtemps que prescrit par votre médecin ou infirmière. Continuez de les prendre même si vous vous sentez mieux.

  • Ne prenez pas de médicament antidouleur de type « acétaminophène » (Tylenol© ou autre marque).
  • Ne buvez pas d’alcool.
    • Les médicaments antituberculose sont exigeants pour le foie, tout comme l’alcool et l’acétaminophène. Si vous prenez des médicaments antituberculose et de l’alcool ou de l’acétaminophène, vous pourriez causer des dommages à votre foie.
  • Avisez votre médecin si vous prenez d’autres médicaments.
  • Avisez votre médecin si vous devenez enceinte pendant que vous prenez des médicaments antituberculose. Il pourrait changer votre régime de traitement.
  • Si vous prévoyez devenir enceinte, parlez-en à votre médecin.
  • Demandez à votre médecin ou pharmacien de vous expliquer les effets secondaires des médicaments antituberculose. Demandez-lui quoi faire si vous oubliez de prendre une dose.
  • Prenez vos médicaments à la même heure chaque jour. Laissez-vous une note ou programmez une alarme pour vous rappeler de les prendre.
  • Gardez vos médicaments dans un endroit où vous les verrez souvent.
  • Suivez ces conseils de vie saine pour être en aussi bonne santé que possible.

Pour des renseignements complets sur les médicaments antituberculose, consultez votre médecin ou pharmacien.

Dernière mise à jour : 21/08/2014