TuberculoseTraitement Cette page parle des médicaments pour traiter la tuberculose. Elle explique ce que vous pouvez faire pour qu’ils soient efficaces.
Traitement contre l’infection à tuberculose latente (tuberculose inactive)
Si vous avez l’infection à tuberculose latente (inactive), vous avez des germes de tuberculose dans votre corps mais n’éprouvez aucun symptôme. Vous avez besoin de médicaments anti-tuberculose qui détruiront les germes de la tuberculose et les empêcheront de se transformer en maladie à tuberculose (tuberculose active).
Votre médecin ou infirmière vous prescrira probablement un médicament appelé « isoniazide » (INH). Ce médicament est habituellement pris pendant 6 à 12 mois. Si vous prenez vos médicaments tel qu’indiqué par votre médecin ou infirmière, votre infection à tuberculose devrait guérir.
Renseignez-vous sur les médicaments anti-tuberculose.
Il est très important de prendre vos médicaments anti-tuberculose exactement tel qu’indiqué et pendant aussi longtemps que prescrit par votre médecin ou infirmière. Si vous arrêtez de prendre vos médicaments anti-tuberculose ou si vous en manquez plusieurs doses, voici ce qui pourrait arriver :
- votre infection à tuberculose pourrait réapparaître;
- votre infection pourrait se transformer en maladie à tuberculose (tuberculose active) – c’est-à-dire que vous pourriez avoir des symptômes, vous sentir malade et transmettre la tuberculose à vos amis et à votre famille;
- vous pourriez accidentellement rendre le germe de tuberculose encore plus fort, ce qui rendrait votre infection plus difficile à traiter – c’est ce que l’on appelle la tuberculose résistante aux médicaments, une infection très dangereuse.
Traitement contre la maladie à tuberculose active
Si vous avez la maladie à tuberculose, votre médecin vous prescrira des médicaments pour vous traiter.
Après avoir pris vos médicaments anti-tuberculose pendant quelques semaines,
- vous ne serez plus contagieux – vous ne pourrez plus transmettre la tuberculose à autrui;
- vous pourrez retourner au travail, à l’école et à vos activités régulières;
- vous commencerez probablement à vous sentir mieux;
- vous ne serez PAS encore guéri de la tuberculose. Vous devez prendre des médicaments anti-tuberculose pendant plusieurs mois pour en guérir.
Continuez de prendre vos médicaments tels que prescrits, même si vous ne vous sentez plus malade.
Si vous arrêtez de prendre vos médicaments anti-tuberculose, voici ce qui pourrait arriver :
- vous pourriez accidentellement rendre le germe de tuberculose encore plus fort, ce qui rendrait votre infection plus difficile à traiter – c’est ce que l’on appelle la tuberculose résistante aux médicaments, une infection très dangereuse. Si vous avez la tuberculose résistante aux médicaments, vous devrez prendre plus de médicaments, qui sont plus coûteux et ont plus d’effets secondaires;
- votre maladie à tuberculose active pourrait réapparaître;
- vos symptômes pourraient s’aggraver; les germes de tuberculose pourraient se propager à d’autres parties de votre corps et entraîner de nouveaux symptômes;
- vous pourriez transmettre la tuberculose à d’autres personnes.
Médicaments anti-tuberculose
Pour obtenir des médicaments anti-tuberculose, il faut une ordonnance. Les médicaments et le traitement contre la tuberculose sont gratuits pour la plupart des gens, au Canada.
Certains antibiotiques peuvent guérir la tuberculose, en détruisant ses germes. Il faut habituellement deux antibiotiques ou plus pour guérir la maladie à tuberculose active.
Les médicaments les plus courants pour traiter la maladie à tuberculose sont :
- l’isoniazide (INH), aussi appelé Dom-Isoniazid©, Isotamine© ou PMS-Isoniazid©, offert en comprimés ou en sirop;
- la rifampine (RMP), aussi appelée Rifadin© ou Rofact©, offerte en comprimés;
- la pyrazinamide (PZA), aussi appelée PMS-Pyrazinamide© ou Tebrazid©, offerte en comprimés;
- l’éthambutol (EMB), aussi appelé Etibi©, offert en comprimés.
Ce que vous devriez savoir au sujet de la prise de médicaments anti-tuberculose
- Prenez vos médicaments anti-tuberculose exactement tel qu’indiqué et pendant aussi longtemps que prescrit par votre médecin ou infirmière. Prenez-les même si vous vous sentez mieux.
- Consultez immédiatement votre médecin si vous observez certains des effets secondaires importants, énumérés ci-dessous.
- Ne prenez pas de médicament antidouleur de type « acétaminophène » (Tylenol© ou autre marque).
- Ne buvez pas d’alcool.
- Les médicaments anti-tuberculose sont exigeants pour le foie, tout comme l’alcool et l’acétaminophène. Si vous prenez des médicaments anti-tuberculose et de l’alcool ou de l’acétaminophène, vous pourriez causer des dommages à votre foie.
- Avisez votre médecin si vous prenez d’autres médicaments.
- Avisez votre médecin si vous devenez enceinte pendant que vous prenez des médicaments anti-tuberculose. Il pourrait changer votre régime de traitement.
- Si vous prévoyez devenir enceinte, parlez-en à votre médecin.
- Demandez à votre médecin ou pharmacien de vous expliquer les effets secondaires des médicaments anti-tuberculose. Demandez-lui quoi faire si vous oubliez de prendre une dose.
- Prenez vos médicaments à la même heure chaque jour. Laissez-vous une note ou programmez une alarme pour vous rappeler de les prendre.
- Gardez vos médicaments dans un endroit où vous les verrez souvent.
- Suivez ces conseils de vie saine pour être en aussi bonne santé que possible.
Pour des renseignements complets sur les médicaments anti-tuberculose, consultez votre médecin ou pharmacien.
Effets secondaires sérieux des médicaments anti-tuberculose
Les médicaments utilisés pour traiter la tuberculose sont généralement sûrs. La plupart des gens peuvent en prendre sans aucun problème. Toutefois, certains médicaments anti-tuberculose peuvent entraîner des effets secondaires sérieux, qu’il faut surveiller.
Consultez immédiatement votre médecin ou infirmière si vous observez l’un de ces effets secondaires sérieux :
- peau ou yeux jaunâtres
- urine (pipi) brunâtre ou très foncée
- perte d’appétit (pas faim)
- nausée (mal de cœur)
- éruption cutanée
- démangeaison
- fièvre pendant trois jours ou plus
- symptômes semblables à ceux de la grippe (toux, fièvre, douleurs musculaires)
- vomissements
- maux de ventre
- saignement facile
- étourdissements
- bourdonnement dans les oreilles
- douleur aux articulations
- pensées psychotiques (se sentir déconnecté de la réalité)
- problèmes de mémoire
- vision embrouillée ou altérée
- picotements aux doigts ou aux orteils
- picotements ou engourdissement autour de la bouche
Médicaments anti-tuberculose et grossesse
Des recherches ont démontré qu’il est sûr pour les femmes enceintes et leur fœtus de prendre ces médicaments anti-tuberculose :
- Isoniazide (INH)
- Rifampine (RMP)
- Éthambutol (EMB)
La pyrazinamide (PZA or Tebrazid©) n’est pas recommandée pendant la grossesse, car on ne connaît pas ses effets sur le fœtus.
Si vous êtes enceinte et avez la tuberculose, consultez votre médecin ou infirmière, qui vous prescrira un médicament sûr pour vous et votre bébé.
Il est très important de prendre vos médicaments prescrits contre la tuberculose, pour vous protéger ainsi que votre bébé. Prendre des médicaments anti-tuberculose pendant la grossesse comporte certains risques, mais il y a BEAUCOUP plus de risques à avoir la tuberculose sans la traiter. Si vous ne traitez pas votre tuberculose, vous et votre bébé pourriez devenir malades.
Médicaments anti-tuberculose et allaitement
Il est sécuritaire de prendre des médicaments anti-tuberculose pendant que vous allaitez. Une petite quantité de médicaments anti-tuberculose se retrouvera dans votre lait maternel, mais elle ne sera pas toxique pour votre bébé. L’allaitement est excellent pour vous et votre bébé; continuez de le faire.
Le vaccin BCG pour prévenir la tuberculose
Il existe un vaccin (par injection) contre la tuberculose. Il est appelé « Bacille de Calmette-Guérin », ou « BCG ». Le vaccin BCG est utilisé principalement pour protéger les bébés et les jeunes enfants contre les formes les plus sévères de maladie à tuberculose active, comme la tuberculose miliaire.
De nos jours, au Canada, très peu de gens reçoivent le vaccin BCG. Les nouveau-nés de communautés des Premières Nations et Inuits où les taux de tuberculose sont élevés sont le seul groupe à le recevoir systématiquement. Les personnes qui passent beaucoup de temps dans un lieu où sont présents des germes de tuberculose, en particulier des germes résistants aux médicaments, de même que les voyageurs qui font un long séjour dans un pays où le taux de tuberculose est élevé, pourraient aussi recevoir le vaccin BCG.
Le Programme DOT : aide à la prise des médicaments anti-tuberculose
L’expression « DOT » vient de l’anglais « Directly Observed Treatment », qui signifie « thérapie sous observation directe ». C’est un programme qui peut vous aider à prendre vos médicaments de façon régulière et à guérir plus vite. Si vous participez à un programme DOT, vous rencontrerez une infirmière ou un autre professionnel de la santé chaque jour ou quelques fois par semaine. Cette personne vous aidera à prendre vos médicaments, vérifiera si vous avez des effets secondaires et répondra à vos questions. Ce contact régulier vous aidera à rester sur la bonne voie pour guérir plus vite.
Vie saine : mesures pour vous sentir mieux en combattant la tuberculose
Vous avez besoin de médicaments pour vaincre la tuberculose. Ces mesures vous aideront à vous sentir mieux, plus vite :
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